Hrvatski Dan mimoza

Iako je rak vrata maternice izlječiv, još uvijek odnosi živote

Trećina žena unatoč upozorenjima ne ide redovito na preglede, a jednom kada se razvije rak vrata maternice se širi prema rodnici i rektumu, a u zadnjim fazama na mjehur, pa i udaljene organe poput mozga.

Rak vrata maternice jedan je od rijetkih karcinoma koji je, otkrije li se u ranoj fazi, potpuno izlječiv, a uzrokuje ga Humani papiloma virus kojim je, prema procjenama stručnjaka, zaražena svaka druga žena u Hrvatskoj. Iako je Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice polučio izvrsne rezultate, pa u posljednjih 10-ak godina incidencija smrtnosti žena od ove bolesti opada, još uvijek ima onih koji ne odlaze redovito na preglede.

Uglavnom je riječ o starijim osobama iz ruralnih sredina koje smatraju da odlazak na redoviti pregled ginekologu više nije nužan – upozorila je dr. Martina Dojčinović Abramović specijalist ginekologije i porodništva iz Opće županijske bolnice Vinkovci.

A rak vrata maternice lako je otkriti jednostavnim, brzim i bezbolnim PAPA testom kojim ginekolog tijekom pregleda uzima obrisak. Preporuka je struke, ističe dr. M. Dojčinović Abramović, da se u zdravih žena ginekološki pregled obavi jednom godišnje.

Rak vrata maternice zapravo je zadnji stadij niza predkancerogenih promjena koje uslijed djelovanja HPV-a mogu nastati na vagini, cerviksu i endocerviksu – pojasnila je liječnica.
Naime, od infekcije HPV-om do razvoja maligne bolesti može proći deset pa i više godina, jer riječ je promjenama stanica koje se razvijaju jako sporo.

Stvar je u tome da unatoč infekciji virusom od raka vrata maternice ne obole sve žene, jer će u velikom broju slučajeva organizam sam “potisnuti” HPV i on neće uzrokovati promjene na tkivu – istakla je dr. M. Dojčinović Abramović.

Dodala je i da će prekancerogene lezije prvog stupnja (CIN I) spontano regradirati (povući se op. a.) u 60 posto slučajeva, one drugog stupnja (CIN II) u 30 posto, dok promjene višeg stupnja CIN III I CIS uglavnom neće nestati bez liječenja.

Kada se u žene otkrije CIN I ili II terapija se uglavnom svodi na redovito praćenje promjena češćim uzimanjem PAPA obrisaka, kolposkopijom ili ciljanom biopsijom, pa se promjene koje se ne povlače ili napreduju na vrijeme mogu ukloniti LEC metodom ili konizacijom – pojasnila je liječnica.

Riječ je, naglašava, o postupcima kojima se prekancerogene promjene uklanjaju ovisno o mjestu njihova nastanka. Zanimljivo je i da se manje promjene uzrokovane djelovanjem HPV-a mogu ukloniti već samim uzimanjem biopsije.

Nakon što je biopsijom dokazana promjena LEC metoda se primjenjuje kod onih manjih, a riječ je o postupku kojim se “hladnim nožem” odstranjuje oboljeli dio tkiva – otkriva dr. M. Dojčinović Abramović.

Konizacija je pak malo kompleksniji postupak kojim se oboljelo tkivo u žena koje nisu rađale odstranjuje do 15 milimetara u dubinu konusa, a kod žena koje su već imale djecu i do 18. Iako se, kaže, žene često pitaju hoće li ovi postupci imati neželjenih učinaka na kasnije eventualne trudnoće ili spolni život nema mjesta brizi.

Ovi zahvati nisu zapreka za buduću trudnoću i ne ometaju spolni život žene – poručila je liječnica.

Iako je, smatra, Nacionalni program ranog otkrivanja raka vrata maternice polučio dobre rezultate, Hrvatska još uvijek kaska u prevenciji same zaraze HPV-om kod djevojčica koje nisu spolno aktivne.

Riječ je o virusu koji se prenosi spolnim putem, s muškarca na ženu, a zaraženi muškarac nema simptoma, pa time nema ni upozorenja o mogućem prijenosu bolesti tijekom odnosa među partnerima – pojasnila je dr. M. Dojčinović Abramović.

Kako bi se masovnom prijenosu virusa stalo na kraj trebalo bi, drži, pojačati edukaciju u školama, te roditeljima djevojčica, koje nisu bile spolno aktivne, bolje pojasniti što cijepljenje protiv HPV-a znači za njihovu djecu.

Važno je i mlade educirati kako se sam virus prenosi, te da se rizik od zaraze može smanjiti uporabom kondoma i naravno nepromiskuitetnim ponašanjem – upozorila je liječnica.

Sama prisutnost virusa u organizmu žene može se otkriti posebnim testom i prije no što osoba ima bilo kakve promjene na vagini, cerviksu ili endocerviksu, tipizacijom.

Uzimanjem obrisaka utvrđuje se je li žena zaražena HPV-om te o kojem je tipu virusa riječ – pojasnila je.

Naime, HPV viruse dijelimo na one visokog i niskog rizika za razvoj karcinoma vrata maternice. Niski rizik nose tipovi virusa 6 i 11, a u žena uzrokuju uglavnom anogenitalne bradavice koje su izlječive.

HPV visokog rizika za razvoj raka nose tipovi 16, 18, 31, 4 s tim da 70 posto karcinoma uzrokuju tipovi 16. i 18. – otkrila je dr. M. Dojčinović Abramović.

Nažalost, upozorava liječnica, još uvijek postoji trećina žena koje ne idu redovito na preglede, a jednom kada se razvije rak vrata maternice se širi lokalno prema rodnici i rektumu, a u zadnjim fazama prema mokraćnom mjehuru, pa i udaljenim organima poput mozga.

Simptomi razvijenog raka vrata maternice su nepravilna krvarenja, smrdljivi iscjedci ili komadići tkiva, a mogu se javiti i smetnje sa mokrenjem ili stolicom, pa je nužno da se žene s takvim simptomima obavezno jave ginekologu na pregled – poručila dr. M. Dojčinović Abramović.

Izvor: Vinkovački list