Sezona gripe, prehlade i virusa

15/11/2017Novosti

Izvor: Vinkovačke novine

Kašalj u djece ne uzrokuju samo virusi i bakterije, on može biti simptom ozbiljnih bolesti dišnog sustava

Pedijatar prema vrsti kašlja može otkriti koja ga je bolest izazvala, te radi li se o prehladi, alergiji ili pak o psihogenom kašlju

Sezona je prehlada i gripe, a jedan od simptoma koji se često javlja u djece jest i kašalj. No, uzrok kašlja u djece ne mora biti virusna upala, pa se roditelji nerijetko pitaju kada s djetetom otići k liječniku.

• Kašalj je refleksni odgovor donjeg dišnog sustava na podražaj živčanih završetaka koji se nalaze u sluznicama nosa, ždrijela, grkljana, dušnika, te malih i velikih bronha – pojasnila je dr. Ivana Seibl specijalist pedijatar iz Opće županijske bolnice Vinkovci.
  Naime, nastavlja pedijatrica, sluznice spomenutih organa reagiraju na različite podražaje od infekcije virusima ili bakterijama do onih mehaničkih.

• Zna se dogoditi da je urok kašlja mehanički, a uzrokuje ga strano tijelo koje je dijete udahnulo u dišne putove – upozorava dr. Seibl i dodaje da ga mogu izazvati i temperaturne promjene poput izlaska iz tople kuće na hladan zrak, ali i različita kemijska sredstva, plinovi kao i prašina. Najčešći uzroci zbog kojeg roditelji dovode mališane na Odjel pedijatrije OŽB Vinkovci su ipak , kaže liječnica, pojačano stvaranje sekreta tijekom infekcija ili su posljedica alergijskih bolesti. Kašalj, ističe, nije bolest on je samo jedan od simptoma bolesti dišnog sustava.
• Prvo pitanje koje postavimo roditeljima koji s djecom potraže pomoć jest je li taj kašalj suh ili produktivan ( mokri kašalj uz koji se izlučuje sekret op.a) – otkriva dr. Seibl.

Suhi je kašalj, nastavlja, posljedica je upalnog podražaja sluznice poput one koju uzrokuje upala grla, dok se mokri kašalj javlja zbog pojačanog lučenja sluzi u donjim dišnim putevima ili se ista može slijevati iz nosa i sinusa u gornje dišne putove.

• Djeca do pete godine života taj sekret najčešće gutaju ili se javi povraćanje, dok ga starija djeca već znaju ispljunuti – pojašnjava pedijatrica.
  Druga je pak podjela kašlja prema njegovim karakteristikama i ona znatno olakšava dijagnozu same bolesti koja ga uzrokuje.
• Primjerice suh ali grčevit kašalj, koji se javlja u napadima, nakon čega slijedi snažan zvučni udisaj, koji može biti praćen i crvenilom lica, suzenjem očiju i povraćanjem, ponekad ukazuje na hripavac – ističe liječnica

Glasan kašalj djeteta koji se manifestira kao promukli zvuk pri udisaju, a često se opisuje i kao „lavež psa“ , nastavlja dr. Seibl, ukazuje na upalu glasnica ili laringitis.

• Kašalj mališana koji prati otežano disanje i piskav zvuk obilježje je opstruktivnog bronhitisa dok suzdržan kašalj može ukazivati na suženje bronha, upalu pluća, pa čak i porebrice – naglasila je pedijatrica.
  No nije svaki kašalj posljedica „napada“ virusa i bakterija, a dijete može kašljati zbog bolesti na koje roditelji rijetko posumnjaju. Među takvim bolestima je i GER ili LPR (vraćanje želučanog sekreta u jednjak op.a.) ili čak Cistična fibroza genetski uzrokovana kronična bolest koja je povezana sa stvaranjem gustog sekreta u bronhima.
• Tuberkuloza, koja također uzrokuje kašalj, često je praćena povišenom tjelesnom temperaturom, općom slabosti, mršavljenjem, pa je važno od roditelja doznati je li dijete bilo u kontaktu sa oboljelom osobom – naglasila je pedijatrica.

U obzir, upozorava, svakako treba uzeti i strana tijela, koja osobito malena djeca, nehotice znaju udahnuti ili progutati, a mogu blokirati dišne puteve.

• Ne treba zaboraviti da djeca kašlju i ako su izložena duhanskom ili kakvom drugom dimu i oštrim mirisima, a to je posebno izraženo u mališana koji boluju od astme – govori dr. Seibl i dodaje da ima slučajeva kada se uzrok kašlja ne otkrije pa se govori o psihosomatskom kašlju koji se može usporediti sa tikovima poput žmirkanja očima.
  Kada dijete krene kašljati roditelji se često pitaju kada je trenutak za posjetu liječniku, jer ponekad opće stanje mališana ne ukazuje na ozbiljnu bolest.
• Liječniku se treba javiti odmah ukoliko roditelji primijete da je kašalj praćen otežanim ili ubrzanim disanjem, piskanjem, promjenom boje kože ili sluznica, te ukoliko je kašalj praćen visokom temperaturom ili iskašljavanjem krvi – istaknula je liječnica.

Dodala je i da takve upute ne vrijede kada je riječ o bebama mlađim od tri mjeseca. Naime u njih već nakon nekoliko sati upornog kašlja roditelji trebaju otići k liječniku bez obzira ima li beba temperaturu ili ne.

• Kada mali pacijent stigne u bolnicu liječnik će mu uz povijest bolesti i slušanja dišnih puteva napraviti nužne pretrage koje uključuju vađenje krvi , snimanje sinusa i pluća, te po potrebi alergološka testiranja, spirometriju i pregled specijaliste za uho, grlo, nos – otkriva liječnica.

S obzirom, ističe dr. Seibl, da je kašalj samo simptom liječnik će nakon dijagnoze djetetu prepisati potrebnu terapiju kojom će liječiti osnovnu bolest kako bi kašalj prestao.

• Ako se radi o akutnom kašlju koji je najčešće uzrokovan virusnom infekcijom u ljekarnama se mogu nabaviti i biljni lijekovi koji će djetetu olakšati simptome – poručila je liječnica.

Lijekovi za kašalj su ekspektoransi ili mukolitici i služe za iskašljavanje sekreta tako što ga razrjeđuju, a takvi se biljni pripravci lako nađu u ljekarnama. Antitusici pak služe za suzbijanje kašlja i uglavnom se preporučuju kada je kašalj u mališana suh.

Osim lijekova protiv i za iskašljavanje roditelji mališanima mogu pomoći tako da im daju da piju dosta tekućine, prozračuju prostorije, te im kapima za nos ispiru sekret. Pomoć su i kućni aspiratori, a nije na odmet ni inhalacija ili parna kupelj.